, Yakarta - Un páncreas agrandado puede ocurrir por varias razones. El páncreas es una glándula ubicada detrás de la parte superior del abdomen y funciona para ayudar a la digestión. El páncreas puede producir enzimas que se secretan en el intestino delgado, digiriendo proteínas, grasas y carbohidratos. El páncreas también produce insulina para ayudar a regular el azúcar en sangre (glucosa), la principal fuente de energía del cuerpo.
El dolor en la parte superior del abdomen es un síntoma común si existe un problema de salud en el páncreas. El dolor puede irradiarse a la espalda y empeorar cuando come y bebe. Estos son algunos signos naturales de que tiene un trastorno pancreático:
Náuseas y vómitos
Diarrea o heces aceitosas
Pérdida de peso
Fiebre
Pulso rápido
Ictericia
El tratamiento de los problemas de salud del páncreas depende de la gravedad. Por lo general, la hospitalización por pancreatitis aguda, que incluye:
Líquidos intravenosos (IV)
Antibióticos
Medicina para el dolor.
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Hay ocasiones en las que el tratamiento también implica la eliminación de cálculos biliares o de la vesícula biliar. Su médico también puede recomendarle que deje de fumar, beber alcohol y comer alimentos grasos.
El tratamiento para diversas afecciones pancreáticas puede incluir técnicas especiales con un endoscopio. A esto se le llama terapia colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Un médico puede utilizar esta técnica para:
Agrandar el orificio del canal
Extracción de cálculos pancreáticos o de los conductos biliares
Poner stent para mantener abiertos los conductos pancreáticos o biliares
Dilata los conductos pancreáticos o biliares estrechados
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Tipos de trastornos pancreáticos
Hay varios trastornos pancreáticos que incluyen pancreatitis aguda, pancreatitis crónica, pancreatitis hereditaria y cáncer de páncreas. La evaluación de la enfermedad pancreática puede resultar difícil debido a la inaccesibilidad del páncreas.
Existen varios métodos para evaluar el páncreas. Las pruebas pancreáticas iniciales incluyen un examen físico difícil porque el páncreas se encuentra en la profundidad del abdomen, cerca de la columna. Los análisis de sangre a menudo son útiles para determinar si el páncreas está involucrado en síntomas específicos, pero pueden ser engañosos.
La mejor prueba radiográfica para evaluar la estructura del páncreas incluye una tomografía computarizada ( Tomografía computarizada ), ecografía endoscópica y resonancia magnética ( Imagen de resonancia magnética ). Las pruebas para evaluar el conducto pancreático incluyen CPRE ( Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica ) y MRCP ( Colangiopancreatografía por resonancia magnética ). También hay casos en los que la exploración quirúrgica es la única forma de confirmar el diagnóstico de enfermedad pancreática.
Pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es una aparición repentina que causa inflamación del páncreas y generalmente se asocia con dolor abdominal superior intenso. El dolor puede ser intenso y durar varios días. Otros síntomas de la pancreatitis aguda incluyen náuseas, vómitos, diarrea, hinchazón y fiebre.
La causa más común de pancreatitis aguda son los cálculos biliares. Otras causas incluyen el consumo crónico de alcohol, afecciones hereditarias, traumatismos, medicamentos, infecciones, anomalías electrolíticas, niveles altos de lípidos, trastornos hormonales u otras causas desconocidas. El tratamiento suele ser de apoyo con fármacos que no muestran ningún beneficio. La mayoría de los pacientes con pancreatitis aguda se recuperan por completo.
Pancreatitis crónica
La pancreatitis crónica es un trastorno progresivo asociado con la destrucción del páncreas. La enfermedad es más común en los hombres y generalmente se desarrolla en personas de entre 30 y 40 años. Inicialmente, la pancreatitis crónica se puede confundir con la pancreatitis aguda porque los síntomas son similares.
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Los síntomas más comunes son dolor abdominal superior y diarrea. A medida que la enfermedad se vuelve más crónica, los pacientes pueden experimentar desnutrición y pérdida de peso. Si el páncreas se destruye en las últimas etapas de la enfermedad, el paciente puede desarrollar diabetes mellitus. La causa más común de pancreatitis crónica es el consumo crónico de alcohol.
El tratamiento de la pancreatitis crónica depende de los síntomas. La mayoría de las terapias se centran en el manejo del dolor y el apoyo nutricional. Los suplementos de enzimas pancreáticas orales se utilizan para ayudar en la digestión de los alimentos. Los pacientes con diabetes necesitan insulina para controlar el azúcar en sangre. Evitar el alcohol es fundamental para la terapia.
Pancreatitis hereditaria
En algunos casos, la pancreatitis se asocia con anomalías congénitas del páncreas o los intestinos. Los episodios repetidos de pancreatitis aguda en una etapa temprana de la vida (menores de 30 años) a menudo pueden progresar a pancreatitis crónica.
El trastorno hereditario más común que causa la pancreatitis crónica es la fibrosis quística. Investigaciones recientes sugieren que las pruebas genéticas pueden ser una herramienta valiosa para identificar a los pacientes que están predispuestos a la pancreatitis hereditaria.
Al igual que en la pancreatitis crónica, la pancreatitis hereditaria es una enfermedad progresiva con un alto riesgo de problemas permanentes. Los pacientes con este trastorno pueden experimentar dolor crónico, diarrea, desnutrición o diabetes. El tratamiento se enfoca en el control del dolor y el reemplazo de enzimas pancreáticas.
Cancer de pancreas
El cáncer de páncreas es resistente a muchos tratamientos estándar, incluida la quimioterapia y la radioterapia. Este cáncer crece silenciosamente e inicialmente no causa síntomas. La presentación clásica del cáncer de páncreas se conoce como ictericia indolora y coloración amarillenta de la piel sin otros síntomas. El diagnóstico se suele realizar mediante diferentes técnicas de imagen radiográfica.
Si se detecta en una etapa temprana, el cáncer de páncreas se puede curar mediante resección quirúrgica. Desafortunadamente, la detección temprana es más la excepción que la regla. En etapas posteriores, el tratamiento puede mejorar la calidad de vida al controlar los síntomas y las complicaciones.
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